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Futtermittelallergie Anamesebogen Online | Kleintierpraxis Seeburg
admin
2024-03-06T02:29:43+00:00
Online-Anamesebogen der Kleintierpraxis Seeburg
Online-Anamesebogen
Name des Besitzers
*
Bitte geben Sie Ihren Nachnamen an
Name des Haustieres
*
Bitte geben Sie den Namen Ihres Haustieres an
Rasse
*
Bitte geben Sie die Rasse Ihres Haustieres an
Herkunft des Haustieres
*
Bitte geben Sie dir Herkunft Ihres Haustieres an
Bitte geben Sie dir Herkunft Ihres Haustieres an
Züchter
Tierschutz
Privat
Seit wann ist das Tier in Ihrem Besitz?
Seit wann ist das Tier in Ihrem Besitz?
Geburtstag des Haustieres
Falls Ihnen das genaue Geburtsdatum Ihres Haustieres nicht bekannt sein sollte, wählen sie bitte den 01.01. eines geschätzen Jahres.
Geburtsdatum geschätzt
Geburtsdatum geschätzt
Ja
Geschlecht
*
Bitte geben Sie das Geschlecht Ihres Haustieres an
Mänlich / Weiblich
Männlich
Weiblich
Ist das Haustier Kastriert ?
*
Bitte wählen Sie im Falle einer Kastration die durchgefürhte Maßname an
Falls ja, auf welche Art wurde das tier kastriert ?
Nein
Ja (Operativ)
Ja (Chemisch)
Nur bei Katzen auszufüllen :
Hat Ihre Katze Freigang?
Nur Bei Katzen auszufüllen : Hat Ihre Katze Freigang?
Nur Bei Katzen auszufüllen : Hat Ihre Katze Freigang?
Ja
Nein
Sind Virustest durchgeführt worden?
Nur Bei Katzen auszufüllen : Sind Virustest durchgeführt worden?
Nur Bei Katzen auszufüllen : Sind Virustest durchgeführt worden?
Nein
Ja, auf : FeLV
Ja, auf : FIP
Ja, auf : FIV
Nur bei unkastrierten Hündinnen auszufüllen :
Ist Ihre Hündin regelmäßig läufig?
Nur bei unkastrierten Hündinnen: Ist Ihre Hündin regelmäßig läufig?
Nur bei unkastrierten Hündinnen: Ist Ihre Hündin regelmäßig läufig?
Ja
Nein
War Ihr Tier schon einmal im Ausland?
Ja
Nein
Falls Ja, in welchem Land ?
Falls Ja, in welchem Land ?
Hat sich das Hautproblem ausgebreitet?
Ja
Nein
Augen
Nase
Lefzen
Ohren
Hals
Achseln
Bauch
Rücken
Brust
Rumpf
Leisten
Gliedmaßen
Pfoten
Hat Ihr Tier Juckreiz? (Kratzen, Beißen, Lecken)
Mehrfachauswahl möglich
Falls Ja in welcher Stärke (1 kaum - 5 stark)
Hatte Ihr Tier in der Vergangenheit Ohrentzündungen?
Ja
Nein
Hatte Ihr Tier frühere Hauterkrankungen?
Ja
Nein
Ist die Hauterkrankung zu gewissen Jahreszeiten schlimmer?
Frühjahr
Sommer
Herbst
Winter
kein Unterschied
Sind andere Tiere / Menschen in Ihrem direktem betroffen?
Ja
Nein
Hat Ihr Tier noch andere Erkrankungen? Falls Ja, welche ?
Allgemeinzustand
Allgemeinbefinden :
Normal
Reduziert
Kondition :
Normal
Reduziert
Appetit :
Normal
Reduziert
Gewichtsverlust :
Ja
Nein
Gewichtszunahme :
Ja
Nein
Harnabsatz :
Normal
Erhöht
Trinkwassermenge :
Normal
Erhöht
Verdauung
Aufstoßen :
Nie
Selten
Nach jeder Fütterung
Schmatzen in Ruhe :
Nie
Selten
Häufig
Blähungen :
Nie
Selten
Häufig
Kotqualität :
Normal
Abnormal
Wird Ihr Tier regelmäßig entwurmt ?
Ja
Nein
Falls Ja, mit welchem Mittel ?
Wird Ihr Tier regelmäßig geimpft ?
Ja
Nein
Falls Ja, wann zuletzt ?
Womit füttern Sie Ihr Tier im Augenblick ?
Bekommt es Leckerlies, Kaustangen, etc.:
Wurde schon eine Futtermittelausschlußdiät durchgeführt?
Ja
Nein
Falls Ja, wie lange (in Wochen)
Falls Ja, womit?
erfolgte die Fütterung ausschließlich?
Ja
Nein
Wurde das bestehende Problem bereits behandelt?
Ja
Nein
Shampoo :
Falls Ihr tier mit Antibiotika behandelt wurde...
Name des Medikaments :
Ohne Unterbrechung ?
Ja
Nein
Wie lange (In Tagen)
Falls Ihr tier mit Kortison behandelt wurde...
Name des Medikaments :
Ohne Unterbrechung ?
Ja
Nein
Wie lange (In Tagen)
Salben
Ohrenpräparate
Andere
Wird Ihr Tier momentan noch behandelt?
Wenn Ja, womit ?
Wie lange (In Wochen)
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